输卵管积水可以直接做供卵试管婴儿吗？很多人都错了

　　输卵管在受孕过程中扮演着 "后勤部长 "的重要角色：输送精子和卵子，当它们在输卵管腹部相遇并结合形成受精卵后，受精卵被送回子宫着床。输卵管的通畅性是决定后续试管助孕方式的一个极其重要的因素。输卵管积水可以直接做供卵输卵管分为四个部分：间质部、峡部、试管婴儿吗？很多人都错了腹腔部和伞部。在临床上，很多供卵试管患者从外面或本院带来的输卵管造影检查单，或B超提示：输卵管有积水。而这样的患者，不管是选择供卵试管婴儿还是自然受孕，都会影响她的受孕率。我们作为供卵试管孕育医生，一定要给患者准确的科学判断，正确帮助患者分析输卵管积水存在的利弊，给出相对合理、科学的治疗建议，不要让患者走错路。

　　为什么鞘膜积液会影响供卵试管婴儿的成功率？

　　(1)鞘膜积液具有胚胎毒性：当含有有毒物质的液体接触到胚胎时，会影响胚胎的发育能力，甚至导致胚胎发育停止或死亡。

　　(2) 鞘膜积液影响胚胎植入：由于鞘膜积液的存在，输卵管内的压力增加，输卵管内的液体不断回流到子宫腔内，形成一层液体覆盖在子宫内膜表面，直接阻碍了胚胎与子宫内膜的接触，抑制了胚胎植入。

　　(ii) 鞘膜积液可导致宫外孕：在宫底和宫颈之间产生一个与子宫正常蠕动方向相反的压力梯度，将胚胎推向宫颈，阻止胚胎着床，甚至引发宫外孕。

　　(③输卵管积水的机械性冲洗作用：输卵管积水可将胚胎冲出子宫腔或冲到输卵管的另一侧。

　　④输卵管积水可降低子宫内膜的耐受性：有资料报道，未经治疗的输卵管积水可使供卵试管婴儿的成功率降低50%，流产率增加1倍。

　　孕育医生，既然我们已经选择了做供卵试管婴儿，为什么还要做手术？我们可以直接取出卵子吗？

　　如果是轻中度的输卵管积水，患者以前没有盆腔或腹部手术史，同时卵巢储备功能良好，男方的精子没有严重的少精症，可以通过药物或手术治疗调节，达到自然受孕的情况，建议女方可以先考虑通过腹腔镜手术治疗输卵管病变，增加自然怀孕的机会。最常用的手术方法是腹腔镜下输卵管造口术、输卵管开窗术和盆腔粘连松解术。手术后，应建议患者积极尝试怀孕，如果术后6个月后仍未怀孕，建议采用辅助生殖技术进行供卵试管婴儿。

　　腹腔镜微创手术？会不会很疼？

　　这是每一个病人最关心和害怕的问题：手术会不会疼？腹腔镜手术是当今妇科领域创伤较小、无痛的手术方式之一约旦夫妇在三亲赠卵试管婴儿技术的帮助下生下健康男孩在麻醉状态下，通常在腹壁上打2-3个约0.5至1厘米的小孔，用精确而微小的手术器械在盆腔内进行手术操作。患者通常可以在3天内出院。这对病人来说是经济而有效的。