借卵做私立供卵试管的背后：数以万计的冷冻胚胎被遗弃在许多地方，处置中的法律和道德困境

　　原标题。供卵试管代怀供卵背后：数万冷冻胚胎被多地遗弃，处置存在法律和道德困境 ｜《每日视点！

　　胚胎实验室中用于储存胚胎的液氮罐。

　　摘要：随着辅助生殖技术给无数家庭带来新的生命，供卵试管代生的规模不断扩大，但一个日益突出的现实是，在每个供卵借卵做试管自怀成功降临的背后，都有数个备选胚胎被冷冻保存。在中国的许多地方，如武汉、沈阳和青岛，这些保存在零下196摄氏度的液氮中的胚胎被称为孤儿胚胎，因为所有者不续费或更换号码或地址导致失去联系，医院在处理这些被遗弃的胚胎时存在法律和道德上的两难。

　　文章和图片｜卢蒙。

　　编辑：刘梦 林鹏。

　　游春燕的两个胚胎已经在医院的胚胎储藏室里存放了四年。

　　为了这两个胚胎，她必须承担每月200元的储存费。虽然不能与他们见面，但游春燕对他们有着特殊的感情。

　　2022年，35岁的游春燕通过供卵借卵做试管婴儿成功生下了两个宝宝。在此之前，她经历了从注射排卵、取卵、培养胚胎到最后成功怀孕的艰难磨难。"那时候，打针已经成为日常生活的一部分，排卵针和黄体酮针......，前后大约打了300多针"。

　　幼儿园放学后，游春燕接了两个孩子回家。在尤春燕看来，只要孩子们健康成长，之前所受的一切痛苦都是值得的。

　　尤春燕是幸运的。

　　在将两个胚胎移植到她体内后，她成功受孕了。剩下的两个胚胎被保存下来。"你们辛辛苦苦得到的胚胎是你们自己的孩子，现在没有条件接收回来，但你们不忍心放弃他们，放弃了。"。

　　兄妹俩在家里浇花。游春燕决定，当两个孩子长大后，她要告诉他们自己是如何来到这个世界上的。

　　随着辅助生殖技术为无数家庭带来了新的生命，供卵公立供卵试管的规模不断扩大，但一个日益突出的现实是，在每个供卵自怀试管供卵成功到来的背后，是几个被冷冻保存的替代胚胎。

　　据专家介绍，冷冻胚胎每年至少需要1000美元以上的保存费。一部分人没有按时交费，被遗弃的胚胎越来越多，这已成为各个生殖医学中心面临的共同问题。

　　做供卵试管代怀机构的夫妇首先要经过取卵室和取精室，通过设备取出卵子和精子，分别装入供卵试管，通过一个微型的消毒窗口交到实验室进行清洗，然后在玻璃器皿上进行人工授精。

　　实验室生殖医生在显微镜下进行人工授精操作。

　　显微镜下的人工授精操作。

　　在供精供卵借卵代生试管阶段最关键的程序是，生殖医生要通过设备将培养容器中的精子送入卵子内，使卵子变成受精卵。

　　受精卵的发育过程。

　　受精卵经过几次分裂，发育成胚胎。胚胎是人类生命的主要形式，在形成14天后分化，神经系统开始发育，这时的胚胎具有 "感觉 "功能。

　　这些胚胎被认为是 "生命的种子"，其中2-3个将被挑选出来，培养成胚胎囊，植入妇女的子宫；那些没有被选中的胚胎被冷冻起来，如果病人未能受孕，这些 "备用 "胚胎将被唤醒，再次被移植到 如果病人未能受孕，这些 "备用 "胚胎将被唤醒，再次移植到母亲体内。

　　冷冻胚胎被保存在-196℃的液氮罐中，以确保胚胎在几乎静止的状态下进行代谢，从而在取出时保持其质量。

　　每个液氮罐中都有切断的棒子，每个棒子上有两到三个冷冻胚胎，外面有标记：时间、编号和名称。

　　带有数字的管子。

　　实验室生殖医生在制作培养皿。

　　有些患者，如游春燕，会继续支付相应的费用来保留他们的胚胎。然而，还有一些胚胎将被患者慢慢遗忘，因为主人不续费，更换号码或地址导致失去联系，他们成为无主胚胎。

　　2022年9月25日，江苏省人民医院生殖中心首次发出消息，该中心有数万个冷冻胚胎无人认领，其中包括1996年至2005年10年间的1000多个冷冻胚胎，如果一个月内无人认领并续交冷冻费，医院将按照之前的知情同意书进行销毁。

　　类似的情况也发生在中国的一些城市。

　　2022年，武汉媒体报道借卵做私立供卵试管的背后：数以万计的冷冻胚，一家医院高达60%的冷冻胚胎被遗弃。据《华商晨报》报道，一位不愿透露姓名的行业专家表示，按照沈阳医院一半冷冻胚胎的丢失率，目前仅沈阳地区就有4万个胚胎无人认领。

　　每个30升的冷冻罐的成本约为2万元，生殖医生需要定期向罐内添加液氮。

　　医院还必须有专门的工作人员，而且胚胎储存室每天都要由工作人员进行检测。

　　在北京佳源辅助生殖医院的冷冻胚胎储存室里，到目前为止有300多个已经签字的冷冻胚胎和200个患者想放弃但没有签字的冷冻胚胎。对于这些胚胎，医院选择了继续保留它们。

　　该院生殖中心胚胎实验室主任徐晓明说，虽然医院有权根据协议处理这些胚胎，但实际上很少有胚胎被销毁，医院仍然出于人道主义的考虑将它们冷冻起来。

　　"即使病人超过十年没有来，胚胎仍然被储存起来。我们根本无法将存放胚胎的液氮罐放在我们中心。这之后我们该怎么办呢？" 北京协和医院内分泌和生殖妇科中心主任于琪在接受采访时也表达了他的担忧。

　　根据2001年颁布的《辅助生殖技术管理办法》和《人类辅助生殖技术规范》，冷冻胚胎前，生殖中心和患者必须签署胚胎冷冻和解冻的知情同意书。该知情同意书对冷冻费后未续费的胚胎的处理有明确规定：如果6个月后未续费，冷冻胚胎被视为自动放弃。

　　事实上，医院处置无人认领的胚胎存在着法律和道德的双重困境。

　　从法律上讲，胚胎不是人，但从道德上讲，胚胎等同于生命，这使得医院不可能简单地按照合同约定处理胚胎，只能采取谨慎的态度。

　　"即使病人抛弃了冷冻胚胎，也必须谨慎处理。然而，在国家层面上还没有出台如何销毁它们的相关规定，医院也没有能力制定这一程序"。北京大学第三医院生殖医学中心主任刘平在接受医学纵横《丁香园》采访时说，应该制定生殖医生和患者储存和使用冷冻胚胎的规则，明确责任和义务。

　　胚胎实验室的孵化器类似于女人的子宫，温度保持在37摄氏度，湿度、二氧化碳和氧气浓度参照人体相关指数进行调整。

　　"有很多病人把胚胎储存了5、6年，又来做供卵试管三代自怀"。北京嘉园医院生殖中心主任廖曦说，单独二胎政策出台后胎被遗弃在许多地方，处置中的法律和道德困境，比以往更多的患者再次唤醒冷冻胚胎。

　　44岁的位占华来自河南新乡，作为母亲，她迟迟没有从失去儿子的创伤中走出来，她的儿子在2022年意外溺水身亡。

　　"我失去了一个男孩，所以我想要另一个男孩。"。

　　在体外培养了四个胚胎后，有两个已经被移植到她的体内。剩下的两个胚胎还在医院里储存着。"我想等到孩子长大后再放弃这两个胚胎。"。

　　詹华位在医院的走廊里等待着检查结果。

　　在廖曦看来，冷冻胚胎对一些病人来说是救命稻草。"万一哪天病人真的有需要，至少她还有希望，胚胎就在仓库里。